TRANSTORNO DE SOMATIZAÇÃO

          

É um transtorno polissintomático que inicia antes dos 30 anos, estende-se por um período de anos e é caracterizado por uma combinação de dor, sintomas gastrointestinais, sexuais e pseudoneurológicos.

É conhecido como Histeria, Transtorno Psicossomático Múltiplo, Síndrome de Queixas Múltiplas ou Síndrome de Briquet.

É um padrão de múltiplas queixas somáticas recorrentes e clinicamente significativas. As múltiplas queixas somáticas não podem ser plenamente explicadas por qualquer condição médica ou pelos efeitos diretos de uma substância. 

A maioria dos pacientes tem longa e complicada história de contato de serviços médicos tantos primários quanto especializados, durante a qual muitas investigações negativas ou operações infrutíferas podem ser realizadas. Podem ser referidos sintomas relacionados a qualquer parte ou sisema do corpo, mas sensações gastrointestinais (dor, eructação, regurgitação, vômitos, náuseas, etc.) e sensações cutâneas anormais (coceiras, queimação, formigamento, dormência, sensibilidade, etc.) e erupções ou manchas estão entre as mais comuns. Queixas sexuais, menstruais são também comuns. O curso do transtorno é crônico e flutuante e com frequência está associado a rompimento duradouro do comportamento social, interpessoal ou familiar.

A causa do Transtorno de Somatização é desconhecida, embora o exemplo dos pais, bem como os costumes culturais e étnicos, ensinem algumas crianças a somatizar; além disso, muitos pacientes são oriundos de lares instáveis e foram fisicamente maltratados.

Os pacientes geralmente descrevem suas queixas de um modo dramático, emotivo, exagerado, com linguagem vívida e colorida. Esses pacientes  confundem sequências temporais e não conseguem distinguir claramente os sintomas atuais da história passada. Frequentemente vestem-se de modo exibicionista e podem ser sedutores e cativantes. São descritos como dependentes, autocentrados, famintos por admiração, elogios e com frequência são manipuladores. A história médica dos pacientes geralmente é circunstancial, vaga, imprecisa, inconsciente e desorganizada. Eles muitas vezes buscam tratamento com vários médicos ao mesmo tempo, o que pode levá-los a combinações de tratamentos complicados e por vezes prejudiciais.